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膝关节疼痛丨在不同年龄段都是啥原因?对号入

2017-10-13

  10岁前儿童

  出现关节疼痛的原因:

  1

  一般为生长痛,这种状况是间歇性的疼痛,多发生在膝关节、大腿、小腿、及腹股沟部,每次发作的时间是10分钟-1小时。多在下午和晚上发生,尤其是白天活动量过大时,但是睡过一觉后,疼痛就会消失。
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  生长痛一般为生理性疼痛,究其发病的原因,有以下两种因素:

  是由于小儿处在快速生长发育的时期,下肢的骨骼生长迅速,而且周围的神经、肌肉、肌腱、关节囊等生长速度相对慢一些,导致骨骼会拉扯着周围组织出现牵拉疼痛。

  是由于小儿的运动量大,不知疲倦,时间一长,大量的酸性代谢产物等堆积在组织间,也会出现肌肉酸疼。

  可以给孩子吃适量的维生素C和喝一些牛奶,也可以用热水泡泡脚,和局部的按摩。
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  2

  病理性疼痛,则与生长痛相反,活动时疼痛加重,甚至活动受限,但休息时疼痛减轻。这时,就不能疏忽大意,要及时到医院检查治疗。

  10—20岁青少年

  出现关节疼痛的原因

  1

  青少年出现关节疼痛可能与滑膜炎或半月板损伤等创伤性疾病有关,或由运动不当引起。

  2

  有一种膝痛发生于快速成长,少运动的青少年,疼痛位置在膝盖骨附近。这种小孩跑不快,也不能大步跑,稍稍运动就发生膝痛。检查起来,可以发现下肢肌肉关节的柔软度甚差,躺着时,大腿甚至无法举过九十度,这是由于大腿后肌腱过紧引起膝盖骨过重负担。只要经过几个月的拉筋及柔软运动,膝痛自然会消失。
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  3

  胫骨结节骨骺炎,发生于10至15岁骨骺未闭合前的青年生长期,在其膝部小腿骨上端呈现肿胀及压痛,行走时明显。在做奔跑、跳跃运动使股四头肌收缩时,以及上楼、用力伸膝或跪地活动压迫骨骺时,疼痛加剧。疼痛明显时可导致跛行,疼痛可持续数月或数年。运动过后特别疼痛。此症经过休息就会好,孩子长大后一般不会再犯。

  4

  强直性脊柱炎,约1/3的病人在青少年生长发育高峰期(12~16岁)出现过下肢膝关节疼痛。

  青少年(包括10岁之前)是原发性恶性骨肿瘤如骨肉瘤的高发人群,如果膝部有持续的疼痛、肿胀及热感,尤其是晚上睡觉时也有严重的疼痛时,切不可掉以轻心,需要及时去医院就诊。

  20—30岁青年

  出现关节疼痛的原因

  青壮年关节疼痛多与运动损伤有关,主要是由于:

  1

  运动量过大,导致骨折脱位、膝关节半月板、或韧带损伤有关,尤其是骨折过的人,容易有创伤性关节炎,引发关节疼痛。

  2

  不排除患风湿、类风湿性关节炎、结核、痛风的可能。
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  40岁以上人群

  出现关节疼痛的原因

  1

  40岁以后,人体骨骼开始老化,关节软骨随之退化,关节间隙也会逐渐变窄甚至消失,因此退行性关节炎是引起该类人群关节疼痛的主要原因。除关节疼痛以外,患者在上下楼、下蹲起立时,都会感到关节难受,随病情发展,可出现关节活动受限,甚至会发展成畸形。
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  2

  同时骨质疏松、痛风、类风湿性关节炎等也可能是造成关节疼痛的原因。

  3

  O(X)型腿的人,由于膝关节内(外)翻,身体重量就过多集中于膝关节内(外)侧关节面上。过度的压力和摩擦力,会导致膝关节内(外)侧软骨面磨损,胫骨平台塌陷,继发骨性关节炎。年龄大了,就容易出现关节痛,甚至影响到正常的行走活动。
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